Artroskopia kolena patrí medzi najčastejšie ortopedické zákroky. Kamera a tenké nástroje umožnia chirurgovi opraviť poškodený meniskus, chrupavku alebo odstrániť voľné telieska bez potreby veľkého rezu. Úspech však závisí od toho, ako sa budete o koleno starať po operácii. Tento sprievodca vám ukáže, kedy môžete začať chodiť, ako znižovať oporu bariel a ktoré cviky pomáhajú k bezpečnému návratu do plnej záťaže.
Upozornenie: Informácie v článku nenahrádzajú individuálne pokyny vášho ortopéda alebo fyzioterapeuta. Priebeh hojenia závisí od typu zákroku, veku, kondície a pridružených diagnóz. Vždy sa riaďte presnými inštrukciami lekára.
Prehľad článku
- Prvé dni po artroskopii
- Ako používať barle a ortézu
- Cvičenia v jednotlivých fázach
- Prechod na plnú váhu
- Návrat k športu a kondícii
- Varovné signály, kedy spozornieť
- Najčastejšie otázky
- Ako podporiť regeneráciu
- Zhrnutie
Prvé dni po artroskopii
Cieľom je zvládnuť bolesť, opuch a chrániť operačné rany.
- Oddych a poloha: ležte s vyloženou končatinou – koleno by malo byť nad úrovňou srdca.
- RICE protokol: Rest, Ice (10 – 15 minút 3–4× denne), Compression (elastický obväz), Elevation.
- Lieky proti bolesti: užívajte analgetiká a NSAID podľa pokynov lekára.
- Prvé kroky: pri jednoduchej artroskopii väčšinou fyzioterapeut postaví pacienta ešte v deň zákroku s barlami.
Ďalšie detaily o zvládaní bolesti nájdete v článku Ako dlho bolí koleno po artroskopii.
Ako používať barle a ortézu
- Barle/francúzske paličky: pomáhajú odbremeniť koleno. Ortopéd určí, či je potrebná čiastočná alebo úplná odľahčená váha (napr. 20 – 30 % hmotnosti).
- Ortéza: pri rekonštrukcii väzov sa používa nastaviteľná ortéza, ktorá obmedzí rozsah pohybu. Dodržujte odporúčané nastavenie uhla.
- Technika chôdze: najprv sa opierajte o barle, potom preneste váhu na operovanú nohu. Fyzioterapeut vás naučí správne kroky aj chôdzu po schodoch.
Cvičenia v jednotlivých fázach
Rehabilitačný plán vždy nastavuje fyzioterapeut. Všeobecne vyzerá takto:
Fáza 0 – 1 týždeň
- Ankle pumps – rozhýbanie členku proti opuchu.
- Izometrické napínanie kvadricepsu (držte 5 sekúnd, 10 opakovaní).
- Pasívne ohýbanie kolena do 90° podľa tolerancie.
- Prenášanie váhy v stoji s oporou.
Fáza 2 – 4 týždeň
- Zdvíhanie natiahnutej nohy, mostíky, aktivácia sedacích svalov.
- Cvičenie v uzavretom reťazci (mini-squaty pri stene).
- Roztáčanie pedálov na stacionárnom bicykli s minimálnym odporom.
Fáza 5 – 8 týždeň
- Výpady s nízkou záťažou, práca na balančných pomôckach.
- Postupné zvyšovanie rýchlosti na bicykli, eliptický trenažér.
- Práca na rozsahu pohybu – cieľ je plná extenzia a viac než 120° flexie.
Po 8. týždni
- Plyometrické cvičenia, beh na mäkkom povrchu, športová špecifická príprava.
- Posilňovanie jadra (core) a zadného reťazca kvôli stabilite kolena.
Podrobné cviky nájdete v článku Cviky na koleno po artroskopii a v prehľade 10 cvikov na posilnenie kĺbov a šliach.
Prechod na plnú váhu
Každý typ zákroku má iný protokol – vždy sa pýtajte ortopéda. Orientačne:
- Jednoduché vyčistenie menisku/chondromalácie: plná váha už po 1 – 2 týždňoch.
- Sutura menisku: barle 3 – 4 týždne, plná váha až po povolení lekára.
- Rekonštrukcia predného skríženého väzu (ACL): postupný prechod na plnú váhu medzi 4. a 6. týždňom.
- Mikrofraktúry chrupavky: odľahčenie aj 6 týždňov, aby sa chrupavka regenerovala.
Vždy nosite vhodnú obuv s tlmením. Počas dňa striedajte státie, chôdzu a polohovanie s vyloženou nohou.
Kombinácia účinných látok
Pozrite sa na produkty, ktoré obsahujú glukozamín, chondroitín a ďalšie vedecky podložené zložky.
Návrat k športu a kondícii
- Sedavá práca: niekedy už po 5 – 7 dňoch (pri pohodlnej doprave a možnosťou vykladať nohu).
- Fyzická práca: podľa typu zákroku 4 – 8 týždňov.
- Beh: pri dobrej stabilite kolena a sile stehien po 10 – 12 týždňoch.
- Raketové a kontaktné športy: 4 – 6 mesiacov po rekonštrukcii väzov (po testoch u fyzioterapeuta).
Ak koleno bolí alebo opúcha po športovej aktivite, prejdite späť na nižšiu záťaž a kontaktujte terapeuta.
Varovné signály, kedy spozornieť
Okamžite vyhľadajte lekára, ak:
- bolesť náhle prudko zosilnie a nereaguje na lieky,
- koleno výrazne opuchne, je horúce a začervenané,
- objaví sa výtok z rán, teplota nad 38 °C, zimnica,
- cítite bolesť alebo opuch lýtka (podozrenie na trombózu),
- nedokážete plne vystrieť alebo ohnúť koleno.
Varovné signály po úraze opisujeme aj v článku Bolesť kolena zo zadnej strany.
Najčastejšie otázky
Kedy môžem šoférovať?
Pri operácii ľavej nohy automaticky často po 1 – 2 týždňoch. Pri pravej nohe čakajte, kým zvládnete núdzové brzdenie bez bolesti a lekár dá súhlas.
Musím nosiť barle aj doma?
Ak lekár odporučil odľahčenú váhu, barle používajte stále – aj pri ceste na toaletu. Predíde sa tak preťaženiu.
Môžem používať stacionárny bicykel?
Zvyčajne po odstránení stehov, keď lekár dovolí flexiu nad 90°. Začnite bez odporu a pomaly.
Čo ak koleno „puká“?
Ľahké praskanie je bežné počas hojenia. Ak je sprevádzané bolesťou alebo opuchom, konzultujte to s ortopédom.
Ako podporiť regeneráciu
- Dbajte na stravu bohatú na bielkoviny, vitamíny C, D, zinok a omega-3.
- Dopĺňajte kyselinu hyalurónovú a glukozamín na podporu chrupavky.
- Dôležitý je aj kvalitný spánok a manažment stresu – regenerácia prebieha v pokoji.
- Zvážte užívanie doplnku Najsilnejšia kĺbová výživa – JointBoost, ktorý obsahuje kolagén typu II, MSM, vitamín C, kyselinu hyalurónovú, kurkumín a Boswelliu na podporu kĺbov a šliach.
Zhrnutie
Chôdza po artroskopii kolena je postupný proces. Najskôr chránite kĺb a odľahčujete ho, neskôr pridávate cvičenia a učíte sa prenášať váhu. Kľúčom k úspechu je spolupráca s ortopédom a fyzioterapeutom, dôsledné cvičenie, trpezlivosť a včasné riešenie varovných príznakov. Tak si zabezpečíte bezpečný návrat k aktivitám, ktoré máte radi.
Referencie
Autor článku
Andrej Srna
Som nadšenec pre zdravie kĺbov a každý týždeň posielam praktické tipy a prístup k exkluzívnym zľavám. Pridajte sa k môjmu newsletteru a nezmeškáte nové články ani tajné akcie.