Bolesť členka patrí medzi časté ťažkosti po športe, dlhšej chôdzi, zakopnutí aj pri bežnom došliapnutí na nerovný povrch. Niekedy ide len o krátkodobé preťaženie, inokedy o vyvrtnutie, zápal šliach alebo problém, ktorý si vyžaduje vyšetrenie u lekára.
Členok prenáša hmotnosť celého tela a zároveň musí zostať pohyblivý a stabilný. Aj menšie podráždenie väzov, šliach alebo kĺbového puzdra preto môže spôsobiť výraznú bolesť, opuch a obmedzenie chôdze. Dobrá správa je, že pri väčšine ľahších stavov pomôže včasná prvá pomoc, pokojový režim a postupný návrat k pohybu.
Ak vás trápi aj bolesť chodidla alebo päty, pozrite si aj články Bolesť v päte, Plantárna fascitída a Bolesť spodnej časti chodidla.
Najčastejšie príčiny bolesti členka
Bolesť členka môže mať viac príčin a dôležité je všímať si, či vznikla náhle po úraze, alebo sa rozvíjala postupne. Práve to veľa napovie o tom, či ide skôr o natiahnutie väzov, zápal šliach alebo iný problém.
Najčastejšou príčinou býva vyvrtnutie členka. Vzniká pri nečakanom podvrtnutí nohy dovnútra alebo von, napríklad pri behu, turistike, schodoch alebo na nerovnom teréne. Okrem bolesti sa zvyčajne objaví opuch, citlivosť na dotyk a niekedy aj modrina.
Častým dôvodom je aj preťaženie a zápal šliach v okolí členka. To sa týka najmä športovcov, ľudí s veľkým objemom chôdze a tých, ktorí nosia nevhodnú obuv. Typická je bolesť pri pohybe, stuhnutosť po pokoji a citlivosť v zadnej alebo bočnej časti členka. Viac o tejto téme nájdete v článku Zápal šliach.
Medzi ďalšie príčiny patrí artróza, zápal burzy, podráždenie nervu, plochá noha, nestabilita po staršom úraze alebo zlomenina. Pri náhlej silnej bolesti po páde či športovom úraze treba myslieť aj na vážnejšie poškodenie kostí alebo väzov.
Ako rozpoznať, čo môže bolesť spôsobovať
Nie každá bolesť členka vyzerá rovnako. Niekedy ide o ostrú bodavú bolesť pri došliapnutí, inokedy o tupý tlak, pálenie alebo pocit stuhnutia. Dôležitá je aj presná lokalizácia.
Ak bolí členok zvonka, častou príčinou býva vyvrtnutie a natiahnutie vonkajších väzov. Bolesť zvnútra môže súvisieť s preťažením, plochou nohou alebo podráždením štruktúr na vnútornej strane členka. Bolesť vzadu, smerom k päte a lýtku, sa často spája s Achillovou šľachou. Ak bolesť vystreľuje do chodidla alebo sa objaví mravčenie, treba myslieť aj na dráždenie nervu.
Typické sprievodné príznaky:
- opuch členka po úraze alebo po väčšej záťaži
- modrina a citlivosť na dotyk
- nestabilita pri chôdzi
- stuhnutosť ráno alebo po dlhšom sedení
- bolesť pri schodoch, behu alebo státí na jednej nohe
Ak sa členok deformuje, nedá sa naň došliapnuť alebo ste pri úraze počuli puknutie, môže ísť aj o zlomeninu alebo vážnejšie poškodenie väzov.
Opuch členka a prvá pomoc doma
Pri ľahšom úraze alebo preťažení býva prvým krokom pokoj a odľahčenie nohy. Počas prvých 24 až 72 hodín pomáha jednoduchý režim: obmedziť záťaž, chladiť, jemne komprimovať a držať nohu vo vyvýšenej polohe. Tento postup pomáha tlmiť opuch aj bolesť.
Chladenie má zmysel robiť viackrát denne približne 10 až 15 minút, vždy cez látku, nie priamo na kožu. Elastický obväz alebo návlek môže zlepšiť pocit stability, ale nesmie členok príliš škrtiť. Ak opuch rýchlo rastie alebo sa pridá výrazná modrina, je rozumné konzultovať stav s lekárom.
Pri bolesti môže krátkodobo pomôcť aj voľnopredajný gél alebo liek proti bolesti, ak ho môžete užívať. Dôležité je však neprekryť príznaky natoľko, že budete členok zbytočne zaťažovať skôr, než sa upokojí.
Kedy stačí pokoj a kedy už treba lekára
Nie každá bolesť členka vyžaduje okamžitú návštevu ambulancie. Ak je bolesť mierna, členok sa dá rozhýbať a viete aspoň opatrne došliapnuť, môžete najskôr skúsiť domácu liečbu a sledovať vývoj.
Vyšetrenie je vhodné vtedy, keď:
- bolesť alebo opuch neklesajú ani po niekoľkých dňoch
- členok je nestabilný alebo sa opakovane podvrtáva
- neviete normálne došliapnuť
- bolesť sa vracia pri každom športe alebo dlhšej chôdzi
- objaví sa začervenanie, teplo alebo výrazná citlivosť
Okamžitú pomoc treba vyhľadať pri deformite, silnej bolesti po úraze, nemožnosti chôdze, rýchlo rastúcom opuchu, znecitlivení prstov alebo podozrení na infekciu. Pri cukrovke a pretrvávajúcej bolesti nohy je tiež na mieste väčšia opatrnosť.
Vyber si kúru
Odporúčané kombinácie na 1–3 mesiace.
- Štart pre kĺby zvnútra aj zvonka
- Ideálne na vyskúšanie
- Rýchla lokálna úľava + dlhodobá podpora
- Najlepší pomer cena / výkon
- 2 mesiace pravidelnej podpory
- Najčastejšia voľba zákazníkov
- Najvýhodnejšia voľba na 90 dní
- Najnižšia cena za 1 mesiac
- Zásoba bez stresu (a menej objednávok)
Liečba bolesti členka
Liečba závisí od konkrétnej príčiny. Pri vyvrtnutí sa často odporúča krátke odľahčenie, stabilizácia a potom postupné rozcvičovanie. Pri zápale šliach je kľúčové zníženie záťaže a odstránenie provokačného faktora, napríklad nevhodnej obuvi alebo príliš rýchlo zvyšovaného športového objemu.
Ak bolesť pretrváva, lekár môže odporučiť röntgen, ultrazvuk alebo magnetickú rezonanciu. Tieto vyšetrenia pomáhajú rozlíšiť, či ide o problém kostí, väzov, šliach alebo chrupavky. Pri chronickej nestabilite býva dôležitá fyzioterapia zameraná na rovnováhu, posilnenie a správnu mechaniku došliapnutia.
V niektorých prípadoch pomôžu ortopedické vložky, členková ortéza alebo úprava športového režimu. Ak sa bolesť vracia opakovane, netreba sa spoliehať len na pokoj, ale riešiť aj príčinu preťaženia.
Cviky a návrat k pohybu
Po odznení akútnej bolesti je dôležité členok znovu rozhýbať, ale nie silou. Cieľom nie je čo najrýchlejší návrat k športu, ale postupné obnovenie rozsahu pohybu, stability a istoty pri došľape.
Na začiatok sa zvyknú odporúčať jednoduché cviky:
- krúženie členkom v sede alebo ľahu
- písanie písmen vo vzduchu špičkou nohy
- jemné naťahovanie lýtka
- stoj na jednej nohe pri opore
- pomalé zdvíhanie na špičky bez bolesti
Ak sa členok po cvičení opäť výrazne rozbolí alebo opuchne, záťaž bola pravdepodobne príliš rýchla. Pri športovo aktívnych ľuďoch dáva zmysel doplniť aj prevenciu cez silu a koordináciu. Na to dobre nadväzuje článok Kĺby a šport: Ako predchádzať zraneniam pri behu, cyklistike a fitku a 10 cvikov na posilnenie kĺbov a šliach.
Ako predchádzať bolesti členka
Prevencia je pri členku mimoriadne dôležitá, pretože raz poranený alebo preťažovaný členok má tendenciu robiť problémy opakovane. Riziko znižuje najmä vhodná obuv, rozumné dávkovanie športu a pravidelné posilňovanie stabilizačných svalov.
Ak veľa chodíte, beháte alebo stojíte v práci, oplatí sa sledovať stav topánok a nepodceňovať regeneráciu. Veľký vplyv má aj hmotnosť, technika pohybu a pružnosť lýtkových svalov. Pri opakovaných problémoch je rozumné riešiť aj držanie tela a mechaniku chodidla.
Podporným krokom môže byť aj životospráva zameraná na regeneráciu pohybového aparátu. Pomôcť vie Protizápalová strava a pri dlhodobej starostlivosti o kĺby aj kvalitná prírodná výživa na kĺby.
Môže pomôcť aj kĺbová výživa?
Pri akútnom úraze kĺbová výživa nenahradí vyšetrenie ani prvú pomoc, ale pri dlhodobej starostlivosti o kĺby, šľachy a väzy môže dávať zmysel ako podporná súčasť režimu. To platí najmä vtedy, ak sa členok preťažuje opakovane alebo sa bolesť vracia pri vyššej záťaži.
Z hľadiska zloženia sa často sledujú látky ako glukozamín, chondroitín, MSM, kolagén, vitamín C či kyselina hyalurónová. O konkrétnych látkach sa viac dočítate v článkoch Glukozamín na kĺby a Chondroitín sulfát.
Záver
Bolesť členka netreba ignorovať, najmä ak sa opakuje, zhoršuje alebo obmedzuje chôdzu. Najčastejšie ide o vyvrtnutie, preťaženie alebo zápal šliach, no po úraze treba myslieť aj na zlomeninu či vážnejšie poškodenie väzov.
Pri ľahších stavoch býva základom pokoj, chladenie, dočasné odľahčenie a postupný návrat k pohybu. Ak však neviete došliapnuť, členok je výrazne opuchnutý, deformovaný alebo sa problém nelepší, je čas na odborné vyšetrenie.
Zdroje
Autor článku
Andrej Srna
Som nadšenec pre zdravie kĺbov a každý týždeň posielam praktické tipy a prístup k exkluzívnym zľavám. Pridajte sa k môjmu newsletteru a nezmeškáte nové články ani tajné akcie.